老年痴呆症引起的症状包括记忆减退、认知功能下降、行为异常、生活能力丧失,按病程发展可分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。
早期表现为近事遗忘,如忘记近期对话或物品放置位置,可能与海马体萎缩有关。可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂延缓进展。
进展期出现时间空间定向力下降、计算困难等,与大脑皮层神经元损伤相关。需进行认知训练联合药物治疗,如加兰他敏、奥拉西坦等改善脑代谢药物。
中晚期易出现幻觉、妄想、攻击行为等精神症状,与神经递质失衡有关。可短期使用利培酮、喹硫平等抗精神病药,需密切监测药物不良反应。
终末期患者完全丧失自理能力,伴随吞咽困难、肢体挛缩等,需专业护理支持。此时以预防压疮、营养不良等并发症为主要干预目标。
建议家属为患者建立规律生活作息,通过记忆训练、社交活动延缓病情进展,定期到神经内科或老年病科随访评估。