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耳朵闷闷的堵住的感觉而且有耳鸣是怎么回事

男，65岁

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耳朵闷闷的堵住的感觉而且有耳鸣是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵闷堵感伴随耳鸣可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、突发性耳聋、梅尼埃病等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺等方式缓解。
1、耵聍栓塞
耳道耵聍过多可能堵塞外耳道，导致耳闷及传导性耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行掏耳损伤鼓膜。
2、咽鼓管功能障碍
感冒或鼻炎可能引发咽鼓管肿胀，出现耳闷及低频耳鸣。可通过捏鼻鼓气、鼻喷糖皮质激素改善，严重者需行鼓膜穿刺。
3、突发性耳聋
内耳微循环障碍可能导致突发耳闷伴高频耳鸣，需在72小时内使用地塞米松、银杏叶提取物、巴曲酶等药物进行抢救性治疗。
4、梅尼埃病
内淋巴积水可能引发波动性耳闷及耳鸣，伴随眩晕发作。可服用倍他司汀、利尿剂控制症状，晚期考虑鼓室注射庆大霉素。
避免用力擤鼻及长时间佩戴耳机，突发单侧耳闷耳鸣需立即就诊耳鼻喉科，排除听神经瘤等占位性病变。

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