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有哪些原因导致的小脑瘫

女，3岁

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有哪些原因导致的小脑瘫

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

小脑瘫可能由遗传因素、围产期缺氧、脑部感染、外伤等原因引起，可通过康复训练、药物治疗、手术矫正等方式干预。
1、遗传因素
部分小脑瘫与基因突变有关，如常染色体隐性遗传的共济失调。建议通过基因检测筛查，患儿需长期进行平衡功能训练，药物可选用丁螺环酮、利鲁唑改善症状。
2、围产期缺氧
分娩时窒息或胎盘早剥导致脑组织缺氧损伤。家长需定期监测患儿运动功能，早期使用胞磷胆碱促进神经修复，配合巴氯芬缓解肌张力增高。
3、脑部感染
新生儿脑炎或脑膜炎可能损伤小脑，表现为步态不稳和震颤。需及时抗感染治疗，阿昔洛韦针对病毒性感染，头孢曲松适用于细菌感染，后期结合物理治疗。
4、外伤
婴幼儿颅脑撞击或摇晃综合征可致小脑出血。急性期需神经外科干预清除血肿，恢复期使用甲钴胺营养神经，配合水疗改善共济失调症状。
建议加强孕期保健避免早产，患儿日常可进行平衡垫训练，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。

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