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糜烂性胃炎要如何解决

女，39岁

病情描述:

糜烂性胃炎要如何解决

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式解决。糜烂性胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、酒精刺激、应激反应等原因引起。
1、调整饮食
避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，选择易消化的米粥、面条等软食，减少胃黏膜机械性损伤。每日少量多餐，避免暴饮暴食。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝能覆盖创面，H2受体拮抗剂如雷尼替丁辅助减少胃酸。需严格遵医嘱用药。
3、根除幽门螺杆菌
采用四联疗法包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂。幽门螺杆菌感染与胃黏膜糜烂密切相关，可能伴随上腹痛、嗳气等症状。
4、内镜下止血
对于活动性出血病例，可通过内镜下电凝或钛夹止血。严重糜烂可能并发消化道出血，表现为呕血或黑便等症状。
治疗期间需戒酒戒烟，保持规律作息，若出现持续腹痛或呕血应立即就医复查胃镜。

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