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有大便出血的原因是什么

男，33岁

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有大便出血的原因是什么

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为便后滴血、粪便带血丝、黏液血便或暗红色血块等症状。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病，排便时干硬粪便摩擦痔核引发出血，血液鲜红且附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂
肛管皮肤撕裂多因便秘或腹泻反复刺激所致，出血量少伴排便剧痛。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
3、肠息肉
肠道黏膜增生可能因长期炎症刺激诱发，无痛性便血为其典型表现。需通过肠镜检查明确息肉性质，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
4、结直肠癌
恶性肿瘤侵蚀肠壁血管会导致持续性便血，常伴有体重下降及排便习惯改变。确诊需结合肠镜与病理活检，治疗方式包括根治性手术切除和放化疗。
日常需保持规律排便习惯，避免久坐及辛辣饮食，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查。

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