后葡萄膜炎的典型症状包括飞蚊症、视力下降、眼前闪光感及视野缺损,症状表现与炎症累及部位密切相关。后葡萄膜炎主要分为以下四种类型。
表现为单个或多个视网膜浸润灶,患者常诉眼前有飘动的黑影,即飞蚊症,伴有轻度视力模糊。炎症局限于视网膜局部,未累及黄斑区时中心视力尚可保留。
炎症广泛累及视网膜和脉络膜,导致视网膜水肿、渗出,患者出现明显视力下降,视物变形,眼前有大片固定黑影。此型症状较重,可伴有眼红、眼痛等炎症反应。
炎症主要侵犯视网膜血管,表现为血管白鞘、血管闭塞,患者出现视野缺损,如某方向看不见,或视力突然下降。血管炎可导致视网膜缺血,引发视网膜新生血管,继发玻璃体积血。
炎症波及黄斑区,引起黄斑水肿,患者中心视力急剧下降,视物扭曲、变小,中心有暗点。黄斑水肿是后葡萄膜炎导致永久性视力损害的主要原因,需积极抗炎治疗。
日常注意避免用眼过度,保证充足休息,外出可佩戴墨镜减轻畏光不适。一旦出现视力骤降或视野缺损,建议尽快到眼科就诊,完善眼底检查,遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,定期复查眼底情况。