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怀孕初期大便出血正不正常

女，27岁

病情描述:

怀孕初期大便出血正不正常

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杨栋副主任医师连云港市第一人民医院

怀孕初期大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症或先兆流产引起，需结合出血量及伴随症状判断是否就医。
1、痔疮：
妊娠期子宫压迫盆腔静脉导致痔静脉曲张，表现为便后滴血或卫生纸带血。可温水坐浴缓解，医生可能建议使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松栓或地奥司明片。
2、肛裂：
便秘时粪便摩擦肛管形成裂伤，出血呈鲜红色伴排便疼痛。增加膳食纤维摄入改善便秘，必要时遵医嘱使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏或乳果糖口服溶液。
3、肠道炎症：
感染性肠炎或溃疡性结肠炎可能导致黏液血便，通常伴有腹痛腹泻。需完善粪便检测，医生可能开具蒙脱石散、美沙拉嗪肠溶片或双歧杆菌三联活菌胶囊。
4、先兆流产：
阴道出血混合直肠出血时需警惕，常伴随下腹坠痛。应立即就医评估，避免剧烈活动，医生会根据情况使用黄体酮注射液、地屈孕酮片或维生素E软胶囊。
孕妇出现便血需记录出血频率与性状，避免久坐久蹲，每日摄入足够水分与绿叶蔬菜，任何伴随腹痛或头晕症状应及时产科就诊。

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