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睾丸一边大一边小怎么治

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睾丸一边大一边小怎么治

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸大小不对称可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起，可通过体格检查、超声检查明确诊断后针对性治疗。
1、生理性差异
部分男性存在先天性睾丸发育不对称，若无疼痛或功能障碍无须治疗，定期观察即可。
2、精索静脉曲张
左侧精索静脉回流受阻可能导致睾丸肿大，伴随阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、睾丸鞘膜积液
鞘状突未闭合导致液体积聚，表现为无痛性阴囊肿胀。少量积液可自行吸收，大量积液需行鞘膜翻转术。
4、睾丸肿瘤
睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤，可能伴随质地变硬。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。
建议避免剧烈运动碰撞阴囊，穿着宽松内裤减少摩擦，发现睾丸持续增大或硬度变化应及时就诊泌尿外科。

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