小儿类风湿关节炎以持续关节肿胀、疼痛和晨僵为特征,起病隐匿且表现多样。其特点主要有发热与皮疹、多关节受累、全身型表现、眼部并发症。
常出现弛张热,体温波动显著,伴一过性橙红色皮疹,热退后皮疹消退,易被误认为感染。
膝、腕、踝等大关节对称性肿痛,晨僵明显,活动受限,病程久可致关节畸形与生长障碍。
部分患儿伴肝脾肿大、淋巴结肿大、心包炎或胸膜炎,提示全身炎症反应,需家长高度警惕。
慢性虹膜睫状体炎多见且早期无症状,可致视力损害,建议家长定期带患儿进行裂隙灯检查。
家长应关注患儿关节保暖与适度活动,均衡饮食补充钙质与维生素D,并遵医嘱定期随访,避免关节残疾。