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肛门外翻如何解决好

男，27岁

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肛门外翻如何解决好

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门外翻可通过手法复位、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。症状通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
1、手法复位
轻度外翻可尝试温水坐浴后轻柔推回，需配合提肛运动增强肌肉支撑力，避免久蹲久坐等诱发因素。
2、药物治疗
可能与痔疮或局部炎症有关，表现为肛门肿痛、渗液。可使用地奥司明片改善静脉回流，马应龙麝香痔疮膏消肿止痛，普济痔疮栓促进黏膜修复。
3、注射治疗
适用于反复脱垂者，通过硬化剂注射使直肠黏膜与肌层粘连固定。需评估是否存在直肠壁薄弱等解剖异常，可能伴随排便不尽感。
4、手术治疗
重度脱垂需行Altemeier术或Delorme术，多与盆底肌功能障碍有关，常见肛门坠胀、黏液便。术后需预防感染并纠正慢性腹压增高因素。
日常增加膳食纤维摄入保持大便通畅，避免搬运重物，症状持续或加重应及时至肛肠外科就诊评估。

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