肛门周围疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等疾病引起,早期表现为排便时灼痛,进展期可能出现持续性胀痛或搏动性疼痛。
排便干硬或腹泻刺激导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时刀割样疼痛伴便血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术切除裂口。
久坐或便秘致直肠静脉丛曲张,内痔脱出或血栓性外痔引发胀痛。增加膳食纤维摄入改善便秘,急性期可用复方角菜酸酯栓消肿,马应龙麝香痔疮膏外用止痛。
肛腺感染扩散形成脓腔,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染,形成脓肿后行切开引流术,避免发展为肛瘘。
粪便残留引发肛窦部位炎症,出现肛门坠胀及排便不尽感。采用高锰酸钾坐浴消炎,必要时使用左氧氟沙星抗感染,反复发作需手术清除感染灶。
保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,每日提肛运动增强括约肌功能,持续疼痛或伴随发热应及时就医。