糖尿病神经病变患者的生存期差异较大,主要与血糖控制水平、并发症严重程度、治疗依从性、基础疾病管理等因素有关。
长期血糖过高会加速神经损伤,糖化血红蛋白超过7%时风险显著增加。需通过胰岛素、二甲双胍等药物配合饮食运动控制血糖。
合并心血管自主神经病变可能导致猝死,胃肠神经病变引发营养不良。需定期筛查心电图、胃排空功能等指标。
坚持使用硫辛酸、依帕司他等神经营养药物可延缓进展。中断治疗会导致症状快速恶化。
合并高血压、高血脂会加重血管损伤。需同时控制血压低于130/80mmHg,低密度脂蛋白低于2.6mmol/L。
建议每3个月复查神经传导速度检测,保持适度有氧运动,每日监测四肢感觉变化,出现溃疡及时就医。