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老年人腰椎间盘突出肌肉萎缩
病情描述:
老年人腰椎间盘突出肌肉萎缩
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    老年人腰椎间盘突出伴随肌肉萎缩可能由神经压迫、长期制动、营养不良、退行性病变等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、营养支持和康复训练等方式缓解。

    1、神经压迫

    椎间盘突出压迫神经根导致肌肉失神经支配,引发萎缩。需通过腰椎牵引或微创手术解除压迫,药物可选甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子营养神经。

    2、长期制动

    疼痛导致活动减少加速肌肉萎缩。建议在医生指导下进行核心肌群训练,使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠缓解疼痛,配合热敷促进血液循环。

    3、营养不良

    蛋白质摄入不足影响肌肉合成。需增加优质蛋白如鱼肉蛋奶摄入,必要时补充乳清蛋白粉,联合维生素D和钙剂改善骨骼肌代谢。

    4、退行性病变

    年龄相关肌纤维减少合并椎间盘退变。可采用电刺激疗法延缓萎缩,使用依降钙素抑制骨吸收,配合盐酸氨基葡萄糖保护软骨。

    日常需保持适度腰背肌锻炼,避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,饮食注意补充钙质和维生素D,定期复查椎间盘及肌力情况。

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