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不间断的耳鸣应该如何治疗

男，37岁

病情描述:

不间断的耳鸣应该如何治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等引起，可通过声治疗、药物控制、手术切除等方式治疗。
1. 噪声暴露
长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪声环境并使用白噪音掩蔽，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等神经营养药物。
2. 耳垢栓塞
外耳道耵聍堵塞压迫鼓膜会引起低频耳鸣。需由医生进行专业耳道冲洗，避免自行掏耳，可配合使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。
3. 梅尼埃病
内淋巴积水导致波动性耳鸣伴眩晕，可能与免疫异常、离子失衡有关。急性期可用甘露醇脱水，长期服用利尿剂如氢氯噻嗪，严重者可行内淋巴囊减压术。
4. 听神经瘤
前庭神经鞘瘤压迫听神经会引起单侧进行性耳鸣，常伴听力下降。确诊需做颅脑MRI，治疗选择包括伽马刀放射治疗或显微外科切除术。
日常应限制咖啡因摄入，保持规律作息，耳鸣严重时可通过冥想缓解焦虑，若持续超过一周或伴随听力下降需及时就诊耳鼻喉科。

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