颅底骨质破坏指颅底骨组织出现异常结构改变,可能由鼻咽癌、垂体瘤、骨髓炎、骨纤维异常增殖症等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确病因。
鼻咽癌局部浸润可导致颅底骨质侵蚀,常伴随鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大。治疗需放疗联合化疗,药物可选顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶。
垂体大腺瘤向上生长压迫鞍底骨质,可能出现视力下降、内分泌紊乱。治疗采用经鼻蝶窦手术,药物可选溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽。
细菌感染引发颅底骨髓炎,多伴发热、局部压痛。需长期抗生素治疗,药物选用头孢曲松、万古霉素、克林霉素。
先天性骨发育异常导致骨质被纤维组织替代,可能引起颅神经压迫。轻症观察,重症需手术切除,药物可用双膦酸盐缓解骨痛。
发现颅底骨质破坏应及时就诊神经外科或耳鼻喉科,避免剧烈运动防止病理性骨折,饮食注意补充钙质与维生素D。