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小儿脱肛可以自愈吗

男，7岁

病情描述:

小儿脱肛可以自愈吗

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张晓蕊副主任医师北京大学人民医院

小儿脱肛多数情况下可以自愈。脱肛通常由便秘、腹泻、营养不良、先天性直肠固定不良等因素引起，轻度脱肛可通过调整饮食、排便训练等方式改善。
1、便秘
排便困难导致腹压增高是常见诱因，建议家长增加孩子膳食纤维摄入，培养定时排便习惯，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或益生菌制剂。
2、腹泻
频繁排便刺激肛门易诱发脱垂，家长需注意饮食卫生，及时治疗肠道感染，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐或肠道微生态调节剂。
3、营养不良
盆底肌肉发育不良会增加风险，家长应保证蛋白质和维生素摄入，适当补充锌等微量元素，严重者需在医生指导下进行营养支持治疗。
4、先天因素
直肠周围组织发育异常可能导致反复脱垂，需通过肛门收缩训练增强肌力，顽固性脱肛需小儿外科评估是否需硬化剂注射等治疗。
日常避免久坐便盆，脱出后及时手法复位，若反复发作或嵌顿需立即就医。保持肛门清洁干燥，适当进行提肛运动有助于恢复。

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