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孕妇广泛性心肌缺血怎么办

女，21岁

病情描述:

孕妇广泛性心肌缺血怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

孕妇广泛性心肌缺血可通过吸氧治疗、药物调整、卧床休息、营养支持等方式缓解。该症状通常由妊娠期心脏负荷增加、贫血、妊娠高血压疾病、冠状动脉痉挛等原因引起。
1、吸氧治疗
低流量吸氧可改善心肌缺氧状态，需在医生指导下使用医用氧气，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
2、药物调整
妊娠期用药需严格评估风险，硝酸甘油、低分子肝素、美托洛尔等药物可能被谨慎使用，须由心血管科与产科医生联合制定方案。
3、卧床休息
左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，建议每日保证10小时以上卧床时间，避免提重物及情绪激动等增加心脏负荷的行为。
4、营养支持
补充铁剂、叶酸改善贫血，控制每日钠盐摄入低于5克，增加优质蛋白和富含维生素B族的食物摄入，必要时进行肠内营养支持。
建议孕妇穿戴宽松衣物，每日监测血压和胎动，出现胸痛持续不缓解或胎动异常时须立即就医，妊娠合并心脏病患者建议在三级医院进行产检及分娩。

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