角膜上皮脱落的表现主要有异物感、畏光流泪、视力模糊、眼睑痉挛等,症状按早期表现到终末期排列。
角膜上皮脱落后神经末梢暴露,患者常主诉眼内有沙粒摩擦感,可能伴随反射性眨眼增多,急性期可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
角膜敏感性增高导致强光刺激时泪液分泌增加,常见于紫外线灼伤或干眼症继发损伤,发作时可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶保护创面,配合硼酸洗眼液冲洗。
上皮缺损区引起光线散射,表现为视物朦胧或雾视,严重者出现角膜水肿,需排查是否合并绿脓杆菌感染,必要时使用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。
持续性疼痛刺激导致眼轮匝肌不自主收缩,常见于化学伤或角膜溃疡进展期,需紧急就医排除角膜穿孔风险,治疗需联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶营养角膜。
出现症状后应避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜,保证充足睡眠有助于上皮修复,48小时无缓解需眼科裂隙灯检查。