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直肠息肉增生要割吗

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直肠息肉增生要割吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

多数情况下直径超过10毫米的直肠息肉增生建议手术切除。直肠息肉的处理方式主要有内镜下切除、经肛门局部切除、经腹手术切除、定期随访观察。
1、内镜下切除
适用于带蒂或较小广基息肉，通过结肠镜进行高频电切或黏膜切除术，创伤小且恢复快。可能与长期高脂饮食、慢性炎症刺激有关，常伴随便血或黏液便。
2、经肛门切除
适用于距肛缘8厘米以内的低位息肉，通过肛门直接切除病灶。通常与局部反复机械刺激相关，可能出现排便习惯改变或肛门坠胀感。
3、经腹手术
针对巨大息肉或疑似癌变的情况，需开腹或腹腔镜手术完整切除。可能与遗传性息肉病相关，伴随腹痛或肠梗阻症状。
4、随访观察
对5毫米以下无恶性特征的息肉可暂不处理，但需每6-12个月复查肠镜。多与年龄增长相关，通常无明显临床症状。
术后应保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，定期进行肠镜复查监测复发情况。

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