权威问答
软镜打肾结石整体属于微创手术，风险较低但并非零风险，主要存在出血、感染、损伤和残留结石四类隐患。
手术中镜子进出通道或激光碎石时可能损伤黏膜，多数为轻微血尿，可自行停止，严重出血需介入栓塞止血，术前停用抗凝药物可降低风险。
术中灌注液体压力过高或结石内细菌释放，可能引发术后发热甚至尿源性脓毒血症，术前尿培养阳性者需先抗感染治疗，术后常规使用敏感抗生素预防。
输尿管狭窄或迂曲时，镜子通过可能造成黏膜撕裂或穿孔，远期可形成狭窄，术中放置输尿管支架可支撑愈合，严重穿孔需二期手术修复。
肾下极结石或结石硬度较大时，激光难以完全粉碎，碎片可能残留，术后需配合排石体位或二次软镜取石，术前CT评估结石密度有助于预判。
术后建议多饮水增加尿量，适当活动帮助排石，按医嘱复查影像明确结石排净情况，出现持续高热或剧烈腰痛需及时就医。
2026-10-16
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