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脚的指甲黑是怎么回事

男，39岁

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脚的指甲黑是怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脚趾甲发黑可能由外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、手术切除等方式改善。
1、外伤：
指甲受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血。避免穿窄鞋，淤血通常随指甲生长逐渐消退。
2、真菌感染：
甲癣可能破坏甲板结构导致色素沉积。表现为甲板增厚、分层，可遵医嘱使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物。
3、黑色素瘤：
甲母质黑色素细胞异常增殖可能形成纵行黑甲，常伴有甲周皮肤色素扩散。需通过病理活检确诊，早期手术切除是主要治疗方式。
4、甲下出血：
长期运动或凝血异常可能导致甲床反复微量出血。伴随压痛时需排查血液疾病，必要时进行止血治疗。
建议观察黑甲是否伴随形态改变或疼痛，避免自行撕扯指甲，及时皮肤科就诊明确病因。

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