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微小病变型肾病需不需要治疗

病情描述:

微小病变型肾病需不需要治疗

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

微小病变型肾病通常需要治疗。该病主要表现为大量蛋白尿和低蛋白血症，治疗方式主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、预防感染等。
1、糖皮质激素治疗
泼尼松等糖皮质激素是首选药物，可抑制免疫反应减轻肾小球损伤，用药期间需监测血糖和骨密度。
2、免疫抑制剂
环磷酰胺等免疫抑制剂适用于激素依赖或频繁复发者，使用期间需定期检查血常规和肝功能。
3、利尿消肿
呋塞米等利尿剂可改善水肿症状，使用时需注意电解质平衡，配合低盐饮食效果更佳。
4、预防感染
患者易发生感染，需避免去人群密集场所，必要时可接种肺炎球菌疫苗等预防性疫苗。
建议保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查尿常规和肾功能指标，出现发热或水肿加重应及时就医。

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