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包茎包皮是怎么回事

男，35岁

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包茎包皮是怎么回事

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周先明副主任医师池州市人民医院

包茎包皮可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、外伤瘢痕形成、糖尿病等因素引起，可通过局部清洁、药物治疗、手法扩张、包皮环切术等方式干预。
1、先天性因素
部分男性出生时存在包皮口狭窄或包皮与龟头生理性粘连，表现为排尿时包皮膨起。婴幼儿期若无感染可观察，青春期后未改善需评估手术指征。
2、炎症刺激
反复发生的包皮龟头炎可能导致纤维组织增生，与包皮垢刺激、卫生不良有关。急性期可用高锰酸钾溶液浸泡，配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
3、外伤因素
会阴部外伤愈合过程中形成的瘢痕组织可能造成继发包茎，常伴有疼痛性勃起。瘢痕稳定后可通过糖皮质激素软膏局部注射或手术松解。
4、代谢疾病
糖尿病患者易合并真菌感染和皮肤弹性下降，可能加重包茎程度。需控制血糖基础上使用酮康唑乳膏抗真菌，严重者考虑包皮成形术。
日常应注意会阴部清洁干燥，避免暴力翻起包皮，合并排尿困难或反复感染时应及时就诊泌尿外科。

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