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结肠癌晚期肠梗阻怎样治疗

男，25岁

病情描述:

结肠癌晚期肠梗阻怎样治疗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

结肠癌晚期肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、支架置入、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肿瘤机械性阻塞、肠壁水肿、粪便嵌顿、肠粘连等原因引起。
1、胃肠减压：
通过鼻胃管引流胃肠内容物降低肠腔压力，需配合禁食及静脉营养支持，适用于不完全性肠梗阻急性期。
2、药物治疗：
使用盐酸昂丹司琼注射液缓解呕吐，醋酸奥曲肽抑制消化液分泌，盐酸吗啡注射液镇痛。药物治疗可能与肿瘤压迫程度、电解质紊乱等因素有关，通常表现为腹胀、呕吐、排便困难等症状。
3、支架置入：
通过结肠镜放置金属支架扩张狭窄肠段，适用于左半结肠梗阻且无穿孔风险者，可短期改善通便功能。
4、手术治疗：
行肠造口术或肿瘤姑息性切除，可能与肠管血运障碍、完全性梗阻等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征等症状。
晚期患者需注重营养支持，选择流质或半流质饮食，必要时采用静脉营养。所有治疗需由肿瘤科和外科医生评估后实施。

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