孕妇侧腹痛可能与子宫增大韧带牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染、卵巢囊肿扭转、胎盘早剥等原因有关。侧腹痛通常发生在妊娠中晚期，若伴随阴道流血、发热等症状需及时就医。

1、子宫增大韧带牵拉

妊娠期子宫增大牵拉圆韧带可能导致右侧下腹隐痛，属于生理现象。疼痛多为间歇性锐痛，改变体位或休息后可缓解。日常建议采取侧卧位休息，避免突然转身或久站。若疼痛持续加重或伴有发热需排除其他病因。

2、假性宫缩

妊娠晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部紧绷感或钝痛。假性宫缩通常持续时间短且强度弱，与真宫缩的区别在于无渐进性规律。可通过饮水、左侧卧位缓解，若每小时超过4次或伴阴道流液需就医。

3、泌尿系统感染

妊娠期激素变化易诱发肾盂肾炎，表现为侧腰部绞痛伴尿频尿急。感染需及时治疗以避免早产风险。医生可能开具头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，同时建议每日饮水超过2000毫升。

4、卵巢囊肿扭转

妊娠合并卵巢囊肿者突发剧烈侧腹痛需警惕扭转，超声检查可确诊。扭转可能导致囊肿缺血坏死，需急诊腹腔镜手术。孕期手术会选择对胎儿影响小的麻醉方式，术后需加强胎心监护。

5、胎盘早剥

持续性剧痛伴阴道流血可能是胎盘早剥，属于妊娠晚期严重并发症。高血压、外伤等因素可诱发，超声可见胎盘后血肿。根据剥离面积选择期待治疗或立即剖宫产，需密切监测胎心及凝血功能。

孕妇应每日记录胎动次数，避免提重物或激烈运动。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，预防便秘加重腹痛。出现腹痛持续不缓解、阴道流血、胎动异常等情况时，家长需立即陪同就医。定期产检有助于早期发现妊娠并发症，必要时可进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。