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精索静脉曲张怎么摸出来

病情描述:

精索静脉曲张怎么摸出来

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

李青主任医师北京安贞医院

精索静脉曲张可通过站立位触诊摸出，典型表现为阴囊内蚯蚓状柔软团块，主要有视诊、触诊、体位试验、辅助检查四种判断方法。
1、视诊观察
站立位时肉眼可见患侧阴囊皮肤松弛下垂，阴囊表面有迂曲扩张的静脉血管，类似蚯蚓状或团块状隆起，平卧后可减轻或消失。
2、触诊手法
站立位用拇指和食指轻捏阴囊内容物，可触及柔软、迂曲的静脉团块，挤压时可缩小，躺平后团块明显缩小或消失，站立后再次充盈出现。
3、体位试验
平卧时触摸静脉团块消失，站立后团块重新出现，称为体位试验阳性，提示静脉回流障碍，若平卧后团块不消失则需警惕继发性病变。
4、辅助检查
触诊不明确时建议进行阴囊彩色多普勒超声检查，可测量精索静脉内径及血流反向情况，轻度患者触诊可能不明显，需借助影像学确诊。
日常建议穿着宽松透气内裤，避免久站久坐及剧烈运动，若触诊发现异常团块或伴阴囊坠胀疼痛，及时就医泌尿外科明确诊断。

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