权威问答
高度近视激光治疗效果因人而异，主要与角膜厚度、近视度数稳定性、眼底健康状况及年龄等因素有关。常见手术方式包括准分子激光角膜切削术、飞秒激光制瓣LASIK手术、全飞秒SMILE手术及晶体植入术。
角膜中央厚度低于480微米者不适合激光手术，需通过术前角膜地形图评估。角膜过薄可能导致术后角膜扩张，表现为视力回退或眩光加重。
近两年近视度数增长超过50度者暂不宜手术。青少年患者因眼球发育未稳定，术后可能出现回退，建议成年后度数稳定1年以上再考虑。
伴有视网膜裂孔或黄斑病变者需优先处理眼底问题。高度近视患者术前必须进行散瞳眼底检查，排除视网膜变性等病变。
18-50岁为适宜手术年龄段。45岁以上患者需评估老视风险，可能需保留部分近视度数或选择多焦点晶体植入方案。
术后需遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼及剧烈运动，定期复查角膜愈合情况。高度近视患者即使术后仍需每年检查眼底，防范视网膜脱离风险。
