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排出肾积水需根据病因选择观察等待、药物排石、体外碎石或手术引流等方法。
轻度生理性积水可多饮水勤排尿,定期复查超声监测变化,无须特殊医疗干预。
小结石引起积水可遵医嘱用坦索罗辛等药松弛输尿管,配合碱化尿液药物辅助排出。
中等大小结石可行体外冲击波碎石,将结石击碎后随尿液自然排出以解除梗阻。
严重梗阻或大结石需行输尿管镜取石或经皮肾镜造瘘术,直接移除病灶恢复通畅。
日常建议适量饮用温水,避免憋尿,适度进行跳跃运动,出现腰痛发热须及时就医。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
神经内科
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