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耳朵被震耳鸣原因是什么

男，48岁

病情描述:

耳朵被震耳鸣原因是什么

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵被震后出现耳鸣可能由噪声性耳聋、鼓膜损伤、内耳微循环障碍、听神经损伤等原因引起。
1. 噪声性耳聋
短时强噪声刺激导致毛细胞暂时性功能障碍，表现为高频耳鸣。建议远离噪声环境，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、泼尼松片等药物改善微循环。
2. 鼓膜损伤
爆炸或巨响引起气压骤变可能导致鼓膜穿孔，伴随耳鸣及耳闷胀感。需避免耳道进水，必要时行鼓膜修补术，可使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3. 内耳微循环障碍
声创伤引发内耳血管痉挛，导致耳蜗缺血缺氧。表现为持续性耳鸣伴眩晕，可使用倍他司汀片、尼莫地平片、血塞通注射液等改善血流。
4. 听神经损伤
高强度冲击波可能造成听神经纤维脱髓鞘改变，出现神经性耳鸣。需营养神经治疗，常用药物包括腺苷钴胺片、鼠神经生长因子、巴曲酶注射液等。
急性期建议保持环境安静，避免用力擤鼻，若72小时内耳鸣未缓解需及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听及声导抗检查。

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