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慢性肾衰竭都有哪些症状

病情描述:

慢性肾衰竭都有哪些症状

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

慢性肾衰竭的症状主要有食欲减退、乏力、水肿、夜尿增多等。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的终末阶段，早期症状不明显，随着肾功能逐渐丧失，身体多个系统会陆续出现异常表现。
一、消化系统症状
食欲减退、恶心呕吐、口腔有尿味。毒素蓄积刺激胃肠黏膜，早期仅表现为食欲不振，随病情进展可出现顽固性呃逆、消化道出血。
二、心血管系统症状
高血压、心力衰竭、心包炎。水钠潴留导致血压升高，毒素损伤心肌可引起胸闷气促，严重时出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
三、血液系统症状
贫血、出血倾向、乏力头晕。肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血，表现为面色苍白、活动后心悸，同时血小板功能异常易出现皮肤瘀斑。
四、神经肌肉症状
失眠、注意力不集中、肌肉抽搐。尿毒症毒素蓄积影响中枢神经，早期表现为疲乏嗜睡，晚期可出现扑翼样震颤、周围神经病变导致肢体麻木。
五、骨骼系统症状
骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒。钙磷代谢紊乱继发甲状旁腺功能亢进，引起肾性骨营养不良，表现为骨骼酸痛、行走困难，异位钙化沉积于皮肤导致顽固性瘙痒。
六、水电解质紊乱
夜尿增多、水肿、高钾血症。肾浓缩功能减退早期出现夜尿频繁，随病情加重尿量减少、双下肢凹陷性水肿，高钾血症可诱发恶性心律失常。
日常注意低盐优质低蛋白饮食，每日监测血压和尿量，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能和电解质。若出现少尿、气促或意识改变需立即就医。