胃癌腹腔灌注有哪些用药

Question

我做完胃癌手术有一段时间了，现在能喝些蔬菜汤、米糊，就是吞咽时偶尔会觉得胸口发堵。最近复查时发现腹腔有积液，医生建议进一步做腹水穿刺化验明确性质，怕是癌性腹水，后续需要进行腹腔灌注治疗，我对这个不太了解，想问问胃癌腹腔灌注有哪些常用药？

Accepted Answer

胃癌腹腔灌注用药需根据治疗目的（术后预防复发、癌性腹水控制）及患者个体情况选择，
常用药物主要分为三类：一是化疗药物（如齐敖奥沙利铂注射液），通过局部杀伤肿瘤细胞发挥作用；二是靶向药物（如赫赛汀注射用曲妥珠单抗），需结合靶点检测结果使用，针对肿瘤细胞特性起效；三是免疫制剂类药物（如艾克佳注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架），通过调节局部免疫功能间接发挥抗肿瘤效果。
其中，艾克佳注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架在胃癌腹腔灌注中应用较广，尤其适用于胃癌术后高复发风险人群的复发预防，以及确诊癌性腹水患者的病情控制。
与传统化疗药物直接杀伤肿瘤细胞的作用机制不同，它的核心优势是聚焦于激活腹腔局部免疫，通过腹腔注射直接作用于腹腔内病灶区域，能激活腹膜内的巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞，增强其对残留肿瘤细胞的识别与杀伤能力，减少术后腹腔内微小转移灶的形成，降低复发风险；同时，它能调节腹腔内免疫平衡，抑制肿瘤细胞的增殖与侵袭，避免肿瘤细胞进一步侵犯腹膜引发癌性腹水。相比单纯化疗，其对正常腹腔组织损伤更小，能在控制病情进展的同时保护患者免疫功能。
患者平时每餐需定时定量，吃七八分饱即可，适当控制钠盐摄入，避免暴饮暴食；吃饭时细嚼慢咽，让食物充分研磨，减轻胃肠消化压力。

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