婴儿乳糖不耐受主要表现为腹泻、腹胀、肠鸣、呕吐等症状,按症状发展可分为早期胃肠不适、进展期电解质紊乱、严重期营养不良。
粪便呈水样或泡沫状,每日超过10次,可能因肠道乳糖酶不足导致未分解乳糖渗透性腹泻。建议家长更换无乳糖配方奶粉,可选用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
腹部膨隆伴哭闹不安,未消化乳糖在结肠发酵产气所致。家长需采用顺时针按摩缓解,哺乳后保持竖抱姿势促进排气。
肠蠕动增强伴随咕噜声,乳糖发酵产生气体刺激肠壁引起。哺乳时注意奶嘴流速,避免吞咽空气加重症状。
胃内容物反流伴拒食,严重时需警惕脱水。家长应记录呕吐频率,及时补充口服补液盐防止电解质失衡。
哺乳后保持婴儿半卧位,定期监测体重增长曲线,症状持续超过48小时或出现血便需儿科消化专科就诊。