慢性肺栓塞的病程通常为数月至数年,具体时间受栓塞范围、基础疾病控制、治疗依从性、并发症预防等因素影响。
1、栓塞范围
小范围栓塞患者症状较轻,恢复较快;大范围或多发栓塞可能需长期抗凝治疗,甚至终身管理。
2、基础疾病
合并心力衰竭、恶性肿瘤等基础疾病者预后较差,需同步控制原发病才能改善肺栓塞病程。
3、治疗依从性
规范使用华法林、利伐沙班等抗凝药物可显著降低复发风险,擅自停药可能导致病情反复。
4、并发症预防
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重并发症,定期监测肺动脉压力有助于及时调整治疗方案。
建议患者保持低盐饮食,避免久坐不动,遵医嘱定期复查凝血功能及心脏超声,出现呼吸困难加重需立即就医。