生双胞胎早期可能出现妊娠反应更明显、子宫增大速度更快、胎动范围更广、血清标志物水平更高等表现,主要症状有双胎妊娠反应、腹部增长迅速、胎动感知差异、检查指标变化。
早孕反应如恶心、呕吐、乏力等症状比单胎出现更早且程度更重,与体内人绒毛膜促性腺激素水平显著升高有关,多数孕妇在孕12周后逐渐缓解。
双胎妊娠时子宫底高度和腹围增长明显快于同孕周单胎,孕中期后腹部大小常相当于单胎孕晚期,腹部张力较大且体重增加更为突出。
双胎孕妇感知胎动的时间可能更早,胎动范围更广且频率更高,可同时或先后在不同位置感受到多个部位的胎动,孕晚期尤为明显。
超声检查可发现两个孕囊或两个胎儿回声,血清甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素水平高于单胎妊娠,胎心监护可同时检测到两个不同频率的胎心音。
确诊双胎最可靠的方式是孕早期超声检查,建议孕妇规律产检,注意营养均衡,适当增加优质蛋白和钙铁摄入,避免劳累,出现腹痛、阴道流血等异常时及时就医。