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如何界定包皮过长呢

男，49岁

病情描述:

如何界定包皮过长呢

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

包皮过长通常指阴茎勃起时包皮无法完全外露龟头，临床判断标准主要有包皮完全覆盖尿道口但可手动上翻、包皮口狭窄影响排尿、反复发生包皮龟头炎、影响正常性生活四种情况。
1、覆盖程度
阴茎疲软状态下包皮完全包裹龟头属正常现象，但勃起时若包皮仍覆盖龟头三分之二以上，且无法自然外露尿道口，则提示可能存在包皮过长。
2、上翻难度
包皮口狭小导致手动上翻困难，或上翻后出现包皮嵌顿（卡压龟头），属于明确的病理状态，需及时就医处理。
3、炎症频率
因包皮垢积聚引发反复发作的包皮龟头炎，每年发作超过三次，提示包皮过长已造成局部卫生隐患。
4、功能影响
勃起时因包皮牵拉产生疼痛，或性交时因包皮退缩障碍导致不适，均属于需要干预的包皮过长范畴。
建议青春期后仍存在上述情况的男性到泌尿外科就诊评估，日常需注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。

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