胃癌筛查主要包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测、肿瘤标志物检查等。
1、胃镜检查
胃镜可直接观察胃黏膜病变,是诊断胃癌的金标准,检查时可同时取组织进行病理活检。
2、幽门螺杆菌检测
通过呼气试验或粪便抗原检测判断是否存在幽门螺杆菌感染,该菌是胃癌的重要危险因素。
3、血清胃蛋白酶原检测
通过血液检测胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值,辅助判断胃黏膜萎缩程度,适用于大规模初筛。
4、肿瘤标志物检查
检测CEA、CA72-4等指标,虽特异性不高,但可作为辅助监测手段联合其他检查使用。
建议40岁以上高危人群定期筛查,筛查频率需根据首次检查结果和医生建议确定,日常需注意饮食卫生并控制腌制食品摄入。