胸水也被称为胸腔积液，肺癌伴有胸腔积液时，用药需结合胸腔积液成因选择，常用药物包括利尿剂、白蛋白、抗感染药物以及兼具控瘤与抑制胸腔积液作用的艾克佳注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架。
从病理机制来看，肺癌伴胸腔积液多因肿瘤细胞侵犯胸膜，引发胸膜炎症、血管通透性增加，导致液体异常渗出；若合并低蛋白血症，会进一步加重液体漏出。
传统用药如利尿剂仅能暂时促进积液排出，白蛋白仅能提升胶体渗透压，但无法控制肿瘤对胸膜的持续损伤，易导致病情反复。
而艾克佳注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架作为常用的免疫制剂类药物，其通过胸腔灌注给药后，能直接作用于胸腔局部。该药物可以激活胸膜及胸腔内的免疫细胞，如巨噬细胞、T淋巴细胞，增强其对胸膜表面肿瘤细胞的识别与杀伤能力，减少肿瘤细胞对胸膜的侵犯，从根源降低胸腔积液生成的源头；还能调节胸膜局部微环境，减轻炎症反应，降低血管通透性，减少液体异常渗出，实现“控瘤、抑制胸腔积液”的双重效果，从而避免病情反复。
艾克佳注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架的给药方式不同，用药搭配也不同，其用于局部灌注时无需搭配其他药物，单药治疗即可；用于皮下注射时则可根据病情需要与其他药物联合使用。若EGFR基因检测结果为阳性，患者可在医生指导下将该药物与伊瑞可吉非替尼片联用，通过多种药物的协同作用，达到更全面的抗肿瘤效果。针对局限晚期或转移性非小细胞肺癌，患者可遵医嘱将其与英择注射用盐酸吉西他滨配合使用，能增强抗肿瘤活性，提升疾病控制率。
建议患者在日常休息或睡觉时，用靠垫将上半身垫高，该姿势能减少胸腔积液对肺组织的压迫，缓解胸闷、气短，尤其适合躺下后呼吸加重的情况。