结肠息肉是否需要手术主要取决于息肉大小、病理类型及患者症状,多数小息肉无须手术,较大或有癌变倾向的息肉建议切除。
直径小于5毫米的炎性或增生性息肉通常无须手术,定期肠镜随访即可,可能与慢性炎症刺激有关,表现为无痛性便血。
腺瘤性息肉存在癌变风险,尤其绒毛状腺瘤需内镜下切除,可能与基因突变相关,伴随肠蠕动异常或黏液便。
引发肠梗阻、反复出血的息肉需手术干预,可能与息肉位置或溃疡形成有关,表现为腹痛、贫血或排便习惯改变。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病需预防性结肠切除,与APC基因突变相关,通常伴随多发性息肉及早发癌变。
术后需低纤维饮食过渡,避免剧烈运动,定期复查肠镜监测复发,发现异常及时就医处理。