新生宝宝溶血是指母婴血型不合导致母亲抗体攻击胎儿红细胞引起的免疫性溶血病,主要有ABO血型不合、Rh血型不合、稀有血型不合、遗传性红细胞缺陷等类型。
母亲为O型血而宝宝为A型或B型血时最常见,通常症状较轻,表现为黄疸、贫血,多数经蓝光照射等治疗可恢复。
母亲为Rh阴性而宝宝为Rh阳性时发生,多见于第二胎,症状较重,可出现严重黄疸、贫血甚至胆红素脑病,需要换血等治疗。
如抗E、抗c、抗M等稀有血型系统不合也可引起溶血,症状轻重不一,确诊需做血型抗体筛查。
如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症即蚕豆病,属于遗传性疾病,接触诱因后可出现急性溶血,需避免诱因并积极对症支持治疗。
发现新生宝宝皮肤黄疸出现早且进展快、精神萎靡或吃奶差时,建议立即就医进行血型和溶血相关检查,日常注意合理喂养、密切观察皮肤颜色变化。