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肾结石会不会引起肾积水

男，22岁

病情描述:

肾结石会不会引起肾积水

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李青主任医师北京安贞医院

肾结石可能引起肾积水。肾结石阻塞尿路时会导致尿液排出受阻，进而引发肾积水，常见于结石移动至输尿管或肾盂出口处。
1、尿路梗阻
结石卡在输尿管或肾盂出口可能造成机械性梗阻，尿液无法正常排出，肾盂内压力升高形成积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、继发感染
结石合并尿路感染时可加重尿路黏膜水肿，进一步阻碍尿液引流，表现为发热和腰痛，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3、肾功能损害
长期肾积水可能导致肾实质萎缩和肾功能下降，需定期监测肌酐和肾小球滤过率，严重时需行经皮肾造瘘引流保护肾功能。
4、双侧病变
罕见情况下双侧肾结石同时梗阻可引发急性肾功能衰竭，属于泌尿外科急症，需紧急处理结石并留置双J管引流。
肾结石患者应每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测积水情况。

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