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化脓性中耳炎的治疗

病情描述:

化脓性中耳炎的治疗

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院

化脓性中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。化脓性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可局部杀菌消炎，适用于鼓膜穿孔渗液者，使用前需清洁外耳道。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等可控制全身感染，需根据药敏结果选择，疗程通常持续7-10天。
3、鼓膜穿刺术
对鼓室积脓严重者可在无菌操作下穿刺引流，缓解耳痛及听力下降，术后需保持耳道干燥避免感染。
4、鼓室成形术
慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔者需手术修复，可选用颞肌筋膜或软骨膜修补，术后需定期复查听力。
治疗期间避免用力擤鼻及耳道进水，急性期可冷敷缓解疼痛，饮食宜清淡并补充维生素C增强免疫力。

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