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口腔扁平苔癣怎么办

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口腔扁平苔癣怎么办

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聂小娟副主任医师山东省立医院

口腔扁平苔藓可通过局部药物治疗、全身免疫调节、物理治疗和定期随访等方式干预。该病可能由免疫异常、遗传倾向、精神压力或口腔局部刺激等因素诱发。
1、局部药物治疗
使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或环孢素含漱液缓解黏膜炎症，适用于局限型病损，需配合消除局部刺激因素如锐利牙尖修复。
2、全身免疫调节
对于广泛病变可短期口服泼尼松，或选用羟氯喹、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，需监测肝肾功能，可能与T淋巴细胞功能紊乱相关，常伴口腔烧灼感。
3、物理治疗
采用低能量激光照射促进黏膜修复，或冷冻治疗消除顽固性糜烂，适用于药物效果不佳的肥厚型病变，通常伴随白色网纹样改变。
4、定期随访
每3-6个月进行口腔黏膜检查，监测癌变倾向，长期糜烂性病变可能与HPV感染相关，需活检排除异常增生。
避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生，使用软毛牙刷，缓解焦虑情绪有助于控制病情进展。

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