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肾盂性肾炎该如何有效治疗

女，32岁

病情描述:

肾盂性肾炎该如何有效治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、疼痛管理、手术治疗等方式有效治疗。该病通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、解剖结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗
急性期需根据尿培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等，疗程通常持续10-14天。
2、补液支持
每日饮水建议超过2000毫升，发热患者需静脉补液纠正脱水，维持尿量有助于冲刷尿路细菌。
3、疼痛管理
腰痛明显者可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状，严重肾区疼痛需排除肾周脓肿等并发症。
4、手术治疗
合并尿路结石或解剖异常者可能需输尿管支架置入或经皮肾造瘘，反复发作的慢性肾盂肾炎需排查膀胱输尿管反流。
治疗期间需监测体温及尿常规变化，避免憋尿和会阴清洁不足，恢复期建议每月复查尿培养直至连续3次阴性。

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