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流行性斑疹伤寒要注意的事项

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流行性斑疹伤寒要注意的事项

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

流行性斑疹伤寒需注意隔离防护、对症治疗、并发症监测及环境消杀，该病由普氏立克次体感染引起，通过体虱传播，临床表现为高热、头痛及特征性皮疹。
1、隔离防护
患者须严格隔离至退热后12天，接触者医学观察14天，衣物被褥需煮沸或高压蒸汽消毒，避免体虱叮咬传播。
2、对症治疗
高热时采用物理降温，头痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚，皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂，禁用糖皮质激素类药物。
3、并发症监测
密切观察心肌炎、肺炎等并发症征兆，如出现胸闷、气促需立即就医，重症患者可能需多西环素联合输液支持治疗。
4、环境消杀
居住环境需用拟除虫菊酯类杀虫剂灭虱，毛发部位涂抹百部酊，集体单位爆发时需开展疫源地终末消毒。
恢复期需补充高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，保持皮肤清洁避免抓挠，体温正常后仍应避免剧烈运动2-3周。

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