胸膜炎的严重程度因病因不同而异,通常可通过休息、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术等方式缓解。胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、肿瘤转移、外伤等原因引起。
1、休息:
急性期需卧床休息,减少胸膜摩擦,疼痛明显时可采取患侧卧位。
2、药物治疗:
细菌感染需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。
3、胸腔穿刺:
中大量胸腔积液导致呼吸困难时,需行穿刺引流,必要时注射粘连剂预防复发。
4、手术治疗:
慢性脓胸或肿瘤性胸膜炎可能需胸腔镜下行胸膜剥脱术或胸膜固定术。
建议避免剧烈咳嗽和深呼吸,疼痛缓解后可逐步恢复活动,结核性胸膜炎需完成全程抗结核治疗。