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男性不育症的主要原因是什么
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男性不育症的主要原因是什么
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    男性不育症可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍内分泌失调等原因引起,可通过药物治疗、手术修复、激素替代、生活方式调整等方式改善。

    1、精子生成障碍

    睾丸生精功能异常可能与隐睾、精索静脉曲张等因素有关,通常表现为少精症或无精症。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、他莫昔芬、重组人生长激素等药物促进生精。

    2、输精管阻塞

    先天性输精管缺如或感染后狭窄可能导致精液排出受阻,常伴随附睾胀痛。显微镜下输精管吻合术或经尿道射精管切开术可解除梗阻。

    3、性功能障碍

    勃起功能障碍或射精异常多与糖尿病、心理因素相关,表现为勃起不坚或逆行射精。西地那非、伐地那非等PDE5抑制剂结合心理咨询可改善症状。

    4、内分泌失调

    下丘脑-垂体-睾丸轴异常常见于高泌乳素血症,伴有性欲减退。溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂可调节激素水平。

    建议避免高温环境接触,保证优质蛋白和锌元素摄入,定期进行精液常规检查,合并生殖系统感染时应及时抗炎治疗。

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