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鼻窦炎用做手术吗

女，54岁

病情描述:

鼻窦炎用做手术吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

多数鼻窦炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗等方式缓解症状。手术干预主要适用于慢性鼻窦炎药物无效、鼻息肉合并或解剖结构异常等情况。
1、药物治疗
急性鼻窦炎通常由细菌感染引起，表现为鼻塞、脓涕和头痛，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯或克拉霉素等抗生素，配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
2、鼻腔冲洗
生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物和过敏原，改善黏膜纤毛功能，适用于轻中度鼻窦炎，可与药物治疗联合使用。
3、物理治疗
蒸汽吸入或红外线照射可促进鼻腔血液循环，减轻黏膜水肿，对过敏性鼻炎合并鼻窦炎效果较好，需配合抗组胺药物如氯雷他定。
4、手术治疗
功能性内镜鼻窦手术适用于反复发作的慢性鼻窦炎伴鼻息肉，或存在中鼻甲肥大等解剖异常者，术后需定期复查避免粘连。
日常需避免接触烟雾等刺激物，保持室内湿度，过敏体质者应检测过敏原。症状持续加重或视力改变时需立即就医。

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