痛风急性期一般持续3到14天,实际时间受到发作部位、尿酸水平、治疗时机、基础疾病等多种因素的影响。
足趾、脚踝等末端关节因血液循环较慢,炎症消退速度偏慢,发作时间往往更长;而膝、肘等大关节血供丰富,症状缓解相对较快。
血尿酸浓度越高,尿酸盐结晶沉积越广泛,关节炎症反应越剧烈,急性期持续时间也随之延长,部分患者可超过两周。
发作后24小时内开始规范抗炎镇痛治疗者,症状多在3到5天内明显缓解;延迟治疗或自行停药的,病程容易迁延至10天以上。
合并高血压、糖尿病或慢性肾病者,尿酸排泄能力下降,炎症修复速度减慢,急性期往往更长,且复发概率显著增加。
急性期应卧床休息、抬高患肢、避免负重,大量饮水帮助尿酸排出,饮食上严格限制高嘌呤食物和酒精摄入,待症状完全消退后再逐步恢复活动。