肛瘘可通过肛门检查、影像学检查、探针检查、染色检查等方式诊断。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等原因引起。
医生通过视诊和指诊观察肛周皮肤有无外口,触摸皮下条索状瘘管,初步判断瘘管走向和深度。
2、影像学检查
肛门超声或核磁共振能清晰显示瘘管分支走向、内口位置及与括约肌关系,准确率较高。
3、探针检查
用钝头探针从外口轻柔探查,若探针能经瘘管从肛门内穿出,可确诊肛瘘并明确瘘管走行。
4、染色检查
从外口注入亚甲蓝染色剂,观察肛门内黏膜染色情况,可辅助定位内口位置。
出现肛周肿痛、渗液等症状应及时就医,避免自行用药。确诊后需根据瘘管类型选择挂线疗法或肛瘘切除术等治疗方式。