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耳膜穿孔治疗方法有什么

男，25岁

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耳膜穿孔治疗方法有什么

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓室成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
1、观察等待
小型穿孔可能自愈，需保持耳道干燥避免感染，定期复查评估愈合情况，避免用力擤鼻或潜水等行为。
2、药物治疗
感染性穿孔需使用抗生素控制炎症，常用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛，伴有疼痛可短期使用布洛芬。
3、鼓膜贴补术
适用于持续未愈的小穿孔，使用生物材料覆盖穿孔边缘促进愈合，可能与慢性中耳炎或反复感染有关，表现为听力下降或耳漏。
4、鼓室成形术
大穿孔或合并听骨链损伤需手术修复，可能与严重外伤或胆脂瘤有关，表现为持续耳鸣或眩晕，需通过显微外科技术重建鼓膜。
治疗期间避免耳道进水，保持充足睡眠有助于组织修复，术后需遵医嘱定期复查听力恢复情况。

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